فى اسبانيا، لا يحصل معظم السكان على الكمية اليومية الموصى بها من الماءعلى الرغم من أن الحفاظ على رطوبة الجسم يؤثر بشكل مباشر على الصحة، داخلياً وخارجياً، إلا أن شرب كمية أقل من الماء الموصى بها قد يؤثر سلباً على صحتك العامة. فإلى جانب ملاحظة بهتان البشرة أو الشعور بالتعب، يمكن أن يكون للجفاف تأثير كبير على صحتك العامة. ضغط الدم وفي خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
يساعد شرب كميات كافية من السوائل على تحسين مظهر بشرتك، ولكنه أمر أساسي أيضاً لـ يعمل الجهاز المناعي والهضم وتنظيم درجة الحرارة بشكل سليموعلى الرغم من أنه يتم تجاهله أحيانًا، إضافة الماء يلعب دورًا مهمًا في كيفية تصرف ضغط الدم، سواء عند الأشخاص الأصحاء أو عند أولئك الذين تم تشخيص إصابتهم بارتفاع ضغط الدم.
كيف يؤثر الجفاف على ضغط الدم؟
عندما يفقد الجسم ماءً أكثر مما يمتصه، الجفاف الذي يقلل من حجم الدم المتداوليوضح طبيب القلب إيان ديل كوندي بوزي، من معهد ميامي لأمراض القلب والأوعية الدموية، أن هذا الانخفاض في الحجم يمكن أن يسبب في البداية انخفاض ضغط الدموهو أمر بالغ الحساسية بشكل خاص لدى كبار السن أو أولئك الذين يعانون من أمراض أخرى.
ومع ذلك، يحاول الجسم تعويض هذا النقص في الحجم عن طريق إفراز هرمونات إنها تضيق الأوعية الدموية وتسبب ارتفاع الضغطبمعنى آخر، ينتقل الجسم من حالة توتر منخفض إلى حالة من احتمال ارتفاع ضغط الدم عن طريق تفعيل آليات دفاعية ليست مرغوبة دائمًا، خاصة إذا كانت نقطة البداية مرتفعة بالفعل.
هذا التأثير المزدوج يعني أن الجفاف يمكن أن يرتبط بكليهما انخفاض وارتفاع ضغط الدممع انخفاض حجم الدم، يميل الجسم إلى الاحتفاظ بالسوائل والصوديوم، وهو مزيج يسبب ارتفاعًا حادًا في ضغط الدم لدى الأشخاص المعرضين لارتفاع ضغط الدم.
توصي الإرشادات القياسية بوضع مأخذ المياه في مكان ما حوالي لترين في اليومعلى الرغم من أن الكمية الدقيقة تختلف باختلاف العمر والوزن والجنس والنشاط البدني والمناخ، فإن الالتزام بهذا التوجيه، وتكييفه مع حالات الحرارة أو ممارسة الرياضة أو الحمى، يساهم في تقليل خطر الإصابة بمشاكل مزمنة مرتبطة بالقلب والرئتين.
تشير الدراسات المتعلقة بالترطيب وصحة القلب والأوعية الدموية إلى أن الأشخاص الذين يحصلون على ترطيب كافٍ يصابون بأمراض مزمنة أقل ويتمتعون بـ ملف مخاطر قلبية وعائية أكثر ملاءمةوهذا الأمر ذو أهمية خاصة في الدول الأوروبية التي تشهد تزايداً في نسبة كبار السن.
ارتفاع ضغط الدم: مشكلة عالمية تؤثر أيضاً على إسبانيا
أصبح ارتفاع ضغط الدم أحد الأمراض تحديات الصحة العامة الكبرى في جميع أنحاء العالميُصاب به واحد من كل ثلاثة بالغين. وهو عامل خطر رئيسي للإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية وفشل القلب وتلف الكلى، من بين مضاعفات خطيرة أخرى تُرهق أنظمة الرعاية الصحية.
يُحدد التقرير العالمي الأول لمنظمة الصحة العالمية حول ارتفاع ضغط الدم هذا التأثير كمياً، ويؤكد على أن يمكن الوقاية من جزء كبير من هذه الأحداث القلبية الوعائية. تحسين تشخيص ومراقبة ضغط الدم، وهو أمر ينطبق تمامًا على الواقع الإسباني والأوروبي.
هناك عوامل لا يمكن تغييرها، مثل الشيخوخة أو الاستعداد الوراثيلكن البعض الآخر يعتمد بشكل كبير على نمط الحياة: أ نظام غذائي يحتوي على كميات زائدة من الملحنمط الحياة الخامل والإفراط في تناول الكحول هما ثلاثة من الأسباب الرئيسية وراء ارتفاع ضغط الدم في السكان.
أكد المدير العام لمنظمة الصحة العالمية، تيدروس أدهانوم غيبريسوس، أن ارتفاع ضغط الدم يمكن أن السيطرة باستخدام أدوية بسيطة ومنخفضة التكلفةلكن واحداً فقط من كل خمسة أشخاص مصابين بارتفاع ضغط الدم يتم التحكم فيه بشكل جيد. ويرى أن برامج التحكم لا تحظى بالأولوية الكافية. التمويل أقل بكثير مما هو مطلوب لمنع الوفيات المبكرة.
يذكرنا الخبراء بأنه قبل اللجوء إلى الأدوية أو استخدامها بالتزامن معها، يُنصح باختيار لا تساعد هذه التعديلات فقط في تأخير الحاجة إلى العلاج الدوائي لدى الأشخاص الذين يعانون من مستويات هامشية، ولكنها تعزز أيضًا تأثير الأدوية لدى أولئك الذين يحتاجون إليها بالفعل.
عشر عادات تساعد على تخفيف التوتر
أطباء من مراكز ذات شهرة عالمية، مثل مايو كلينكلقد لخصوا في عشر نقاط أهم التدابير لخفض ضغط الدم وتثبيته دون الحاجة دائماً إلى اللجوء إلى المزيد من الأدوية.
1. إنقاص الوزن عند وجود زيادة في الوزن أو السمنة. يرتفع ضغط الدم عادةً مع زيادة الوزن، كما يرتبط الوزن الزائد بانقطاع النفس النومي، الذي بدوره يزيد من ارتفاع ضغط الدم. حتى فقدان الوزن المعتدل قد يؤدي إلى انخفاضات ملحوظة في الجهد.
2. تحرك يومياً. ممارسة النشاط البدني بانتظام، لمدة لا تقل عن 30 دقيقة من تمرين معتدل يساعد القيام بأنشطة يومية تقريباً (كالمشي السريع، وركوب الدراجات، والسباحة...) على تحسين وظائف الأوعية الدموية والتحكم في ضغط الدملا داعي للإفراط في التمارين في صالة الألعاب الرياضية؛ فالمفتاح هو الاستمرارية.
3. اهتم بنظامك الغذائي. إن اتباع نظام غذائي غني بالفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة ومنتجات الألبان قليلة الدسم، مع تقليل الدهون المشبعة والكوليسترول، يرتبط بشكل واضح بـ انخفاض قراءات ضغط الدم وانخفاض عدد حالات الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
4. راقب مستوى الملح. ل انخفاض طفيف في نسبة الصوديوم في النظام الغذائي يمكن أن يكون لها تأثير إيجابي على ضغط الدم حتى لدى الأشخاص الذين لم يتم تشخيص إصابتهم بارتفاع ضغط الدمتساعد قراءة الملصقات الغذائية، والطهي أكثر في المنزل، وتقليل الأطعمة فائقة المعالجة على خفض الملح الخفي دون التضحية بالنكهة.
5. قلل من تناولك للكحول. يُنصح به لمن يشربون الكحول الحد من الاستهلاك يُسمح بتناول مشروب واحد يومياً للنساء، وبحد أقصى مشروبين للرجال. ويرتبط تجاوز هذه الكميات بشكل متكرر بارتفاع مستمر في ضغط الدم وزيادة خطر الإصابة باضطرابات نظم القلب.
6. الإقلاع عن التدخين. تتسبب كل سيجارة في ارتفاع فوري في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب. وعلى المدى الطويل، تضاعف هذه العادة خطر الإصابة بـ أمراض الشريان التاجي، والسكتة الدماغية، ومشاكل الأوعية الدموية الطرفيةلذلك، يُعد الإقلاع عن التدخين أحد أكثر القرارات وقائية للقلب.
7. احصل على قسط كافٍ من النوم. يرتبط الحصول على قسط من الراحة الليلية لمدة ست ساعات متواصلة على الأقل بـ تحسن في قراءات ضغط الدم وانخفاض في حالات ارتفاع ضغط الدم المفاجئينبغي تقييم اضطرابات النوم مثل الأرق المزمن أو انقطاع النفس النومي من قبل الطبيب.
8. إدارة التوتر. يمكن أن يؤدي استمرار التوتر الشديد والمطول إلى... محفز لارتفاع ضغط الدمتساعد تقنيات الاسترخاء والتمارين الرياضية والأنشطة الترفيهية والدعم النفسي عند الحاجة على تخفيف هذا التأثير.
9. قم بقياس ضغط دمك في المنزل. لديك جهاز قياس ضغط الدم الموثوق به ويتيح أخذ القراءات الدورية للتأكد من فعالية تغييرات نمط الحياة والعلاجاتوالكشف عن المشاكل مبكراً. يُنصح دائماً باتباع تعليمات أخصائي الرعاية الصحية عند القيام بذلك.
10. الاعتماد على البيئة. الحصول على مساعدة العائلة والأصدقاء للحفاظ على النظام الغذائي أو ممارسة الرياضة أو احترم إرشادات علاج ارتفاع ضغط الدم إنه يُحدث الفرق بين الاستسلام بعد بضعة أشهر أو الحفاظ على التغييرات مع مرور الوقت.
عيد الميلاد، الطعام، وضغط الدم: لماذا يرتفع خلال هذه الفترة؟
خلال أوقات مثل عيد الميلاد، من السهل ربطها ببعضها البعض الوجبات الدسمة، والكحول، والحلويات المفرطةقد تبدو أيام الاحتفال هذه غير ضارة، ولكن بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، فإن ذروة تناول الطعام تؤثر بشكل واضح على ضغط الدم.
تساهم الوجبات الكبيرة، التي تحتوي على كميات من الملح والدهون أكثر من المعتاد، في احتباس السوائل وزيادة حجم الدمويؤدي ذلك إلى ارتفاع ضغط الدم. وإذا أضفت إلى ذلك قلة النشاط البدني وزيادة تناول الكحول، فإن هذا المزيج قد يُعقّد السيطرة على ارتفاع ضغط الدم.
قد تمر الارتفاعات العرضية في ضغط الدم دون أن يلاحظها أحد، ولكن إذا استمرت مع مرور الوقت، فإن خطر يزداد خطر الإصابة باحتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية أو قصور القلب بشكل كبير.علاوة على ذلك، يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم المستمر إلى تلف أعضاء مثل الكلى أو شبكية العين أو الدماغ، و تعزيز تطور مرض السكري في الأشخاص المتوقعين.
لذلك، خلال فترات الإفراط، يُنصح بإيلاء اهتمام أكبر للمؤشرات الصحية الأساسية: ضغط الدم، والوزن، ومستوى الجلوكوز، وعندما يحين موعد الفحص الطبي، الكوليسترول ووظائف الكلىيمكن أن يقلل تنظيم نظامك الغذائي في أيام الراحة بين الاحتفالات من هذا التأثير.
يساعد تناول الأطعمة المفيدة لصحة القلب، وقضاء أيام أخف، والحفاظ على رطوبة الجسم بشرب الماء والمشروبات الخالية من السكر على... لا يرتفع ضغط الدم كثيراً خلال هذا الوقتعلاوة على ذلك، فإن الاستمرار في الحركة، حتى لو كان ذلك من خلال المشي لمسافات أطول، هو طريقة جيدة للتعويض عن الإفراط في تناول الطعام من حين لآخر.
الأطعمة والمشروبات التي يمكن أن تساعد في خفض ضغط الدم
إلى جانب الماء، هناك مشروبات وأطعمة معينة، ضمن نظام غذائي صحي بشكل عام، يمكنها المساعدة في الحفاظ على ضغط الدم ضمن نطاقات أكثر ملاءمةإنها ليست حلولاً سحرية ولا تحل محل الأدوية عند الحاجة، لكنها بالتأكيد يمكن أن تساعد.
من جهة، يُنصح أعط الأولوية للأطعمة الغنية بالبوتاسيوم والمغنيسيوم والأليافالعناصر الغذائية المرتبطة بتحسين التحكم في ضغط الدم. الفواكه والخضراوات والبقوليات والمكسرات الطبيعية تتناسب مع هذا النمط الغذائي وتلائم النظام الغذائي المتوسطي المنتشر في إسبانيا.
أما بالنسبة للمشروبات، الشاي (بما في ذلك الشاي الأخضر) يتميز هذا المنتج بمساهمته في مضادات الأكسدة التي تساعد على حماية صحة القلب والأوعية الدموية. ويبدو أن بعض المركبات الموجودة في هذه المشروبات لها تأثير موسع للأوعية الدموية بشكل طفيف، مما فهو يعزز استرخاء الأوعية الدموية ويقلل التوتر بشكل طفيف.على الرغم من أن التأثير عادة ما يكون معتدلاً.
ومن الخيارات المفيدة الأخرى ما يلي: عصائر الفاكهة والخضراواترغم أن الفاكهة الكاملة تُركز عادةً على محتواها من الألياف، إلا أن العصائر المنزلية الخالية من السكر المضاف تُعدّ طريقة رائعة لإضافة الفيتامينات والمعادن والماء إلى نظامك الغذائي اليومي. وهي مفيدة بشكل خاص للأشخاص الذين يجدون صعوبة في تلبية احتياجاتهم اليومية الموصى بها من الخضراوات.
ال مياه منقوعة (على سبيل المثال، مع شرائح الفاكهة أو الخيار أو الأعشاب العطرية) هي طريقة أخرى بسيطة لزيادة تناول السوائل دون اللجوء باستمرار إلى الماء العادي أو المشروبات السكرية. تسهل هذه الأنواع من المشروبات الوصول إلى الكمية اليومية الموصى بها من الماء، وهو أمر مهم لـ تجنب الجفاف، فهو يؤثر على ضغط الدم..
على أي حال، من المهم عدم الوقوع في فخ ما يسمى بـ"العلاجات المعجزة". لا يمكن لأي مشروب بمفرده أن يعوض عن اتباع نظام غذائي غني بالملح، نمط الحياة الخامل أو الاستهلاك المنتظم للكحول والتبغتتحقق النتائج عندما يتم اتخاذ إجراءات بشأن مجموعة العادات.
الثوم والليمون: حليفان شائعان في المطبخ ولهما تأثير على ضغط الدم
من بين المكونات اليومية، اكتسب الثوم سمعة طيبة كحليف لضغط الدم.تتمتع مركبات الكبريت بخصائص موسعة للأوعية الدموية، مما يساعد على استرخاء الأوعية الدموية وتسهيل تدفق الدم، مما يقلل من القوة التي يحتاجها القلب للضخ.
يمكن استهلاكه نيئاً، أو في كبسولات، أو كبهار. يُمكن أن يُساهم إدخال كميات صغيرة من الثوم في نظامك الغذائي اليومي، شريطة أن يكون الجسم يتحمله جيداً وألا توجد موانع فردية، في الحفاظ على صحة جيدة. قيم الجهد الأكثر احتواءً إلى حد ما ضمن نمط حياة صحي.
El يظهر الليمون أيضاً في التوصيات بفضل محتواه من فيتامين سي ومضادات الأكسدة، التي تساعد في الحفاظ على مرونة الأوعية الدموية، فإن كوبًا من الماء مع عصير الليمون في الصباح لا يرطب الجسم بعد الليل فحسب، بل يوفر أيضًا جرعة إضافية من مركبات مضادات الأكسدة. فهي تعزز صحة القلب والأوعية الدموية.
تُعد هذه التدابير ذات أهمية خاصة في سياقات مثل إسبانيا، حيث يتضمن النظام الغذائي المتوسطي بالفعل وفرة من الفواكه والخضراوات وزيت الزيتون والبقولياتيمكن أن يُحدث تعديل أساليب الطهي (تقليل الملح، وزيادة الأعشاب، وزيادة الثوم، وزيادة الحمضيات) تغييراً ملحوظاً دون تغيير جذري في أطباقك المعتادة. علاوة على ذلك، زيت الزيتون وقد أظهرت الدراسات الحديثة فوائد مرتبطة بصحة الأوعية الدموية.
على أي حال، قبل اللجوء إلى مكملات الثوم على شكل كبسولات أو جرعات عالية من فيتامين سي، يُنصح بـ استشر أخصائي رعاية صحيةخاصة إذا كنت تتناول أدوية لضغط الدم أو تخثر الدم، فقد تحدث تفاعلات غير مرغوب فيها.
طرق علاجية جديدة: ما هو معروف عن مادة الكانابيديول وضغط الدم
إلى جانب التوصيات التقليدية المتعلقة بالنظام الغذائي والتمارين الرياضية، تستكشف الأبحاث أساليب جديدة لعلاج ارتفاع ضغط الدمأحد المجالات التي تصدرت عناوين الأخبار في السنوات الأخيرة هو مجال الكانابيديول (CBD)، وهو مركب مشتق من القنب بدون تأثير نفسي.
تم إجراء تجربة سريرية عشوائية، ثلاثية التعمية، متقاطعة، خاضعة للتحكم الوهمي، على 70 شخصًا يعانون من ارتفاع ضغط الدم الخفيف أو المتوسط (مع أو بدون العلاج المعتاد) لتحليل تأثير الجرعات المتحكم بها من مادة CBD. على مدار خمسة أسابيع، تلقى كل مشارك إما مادة CBD أو دواءً وهمياً.تم قياس ضغط الدم المتنقل على مدار 24 ساعة للحصول على بيانات أكثر دقة.
بعد مرور أسبوعين ونصف، ارتبط استخدام مادة الكانابيديول بـ انخفاض ذو دلالة إحصائية في متوسط الضغط على مدار 24 ساعةبالإضافة إلى قراءات ضغط الدم الانقباضي والانبساطي (في حدود بضعة ملليمترات زئبقية). لم تُسجّل أي آثار جانبية خطيرة أو تغييرات ملحوظة في إنزيمات الكبد خلال هذه الفترة.
حللت دراسات فرعية لاحقة الآليات المحتملة المتضمنة. وقد لاحظت إحداها... زيادة الأناندايد (AEA)، وهو إندوكانابينويدبعد خمسة أسابيع من تناول مادة الكانابيديول (CBD)، لوحظ تغير، مع أن هذا التغير لم يكن مرتبطًا بشكل واضح بانخفاض ضغط الدم الانقباضي. ووجدت دراسة أخرى انخفاضًا في ببتيد مرتبط بنشاط الجهاز العصبي الودي، مما يفتح المجال أمام فرضيات بديلة حول آلية عمل الكانابيديول.
يؤكد الباحثون أن انخفاض الضغط الذي وجدوه هو متواضع على المستوى الفردي، ولكنه ذو أهمية محتملة على مستوى السكان إذا تأكدت هذه النتائج في دراسات أكبر وأطول. ومع ذلك، يحذر الباحثون من أن هذه النتائج لا تدعم الاستخدام العشوائي لمنتجات الكانابيديول لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
خارج المختبر، تتسم حقيقة سوق مادة الكانابيديول (CBD) بتنوع كبير، مع عدم وضوح الملصقات، وتفاوت التركيزات، والوعود التي لا تتطابق دائمًا مع الأدلةقبل أن يُعتبر الكانابيديول أداة أخرى في إدارة ضغط الدم، ستكون هناك حاجة إلى تجارب مع عدد أكبر من المرضى، ومتابعة طويلة الأجل، وإطار تنظيمي متين في أوروبا.
تحذيرات بشأن الأدوية: حالة بلوكيوم-ديو في إسبانيا
لا يعتمد ضغط الدم على الترطيب أو النظام الغذائي أو العلاجات الجديدة قيد الدراسة فحسب، بل يعتمد أيضاً على... جودة الأدوية المتاحة واستخدامها السليمويوضح مثال حديث في إسبانيا هذا الأمر جيدًا: فقد أمرت الوكالة الإسبانية للأدوية والمنتجات الصحية (AEMPS) بسحب دفعة من دواء Blokium-Diu 100 ملغ/25 ملغ الخافض لضغط الدم.
تم اتخاذ القرار بعد اكتشاف عيب في الجودة يتعلق بمحتوى الكلورتاليدونيُعد الكلورتاليدون أحد المكونين الفعالين في الدواء (والآخر هو الأتينولول). وقد لوحظت مستويات منخفضة للغاية أو حتى غير قابلة للكشف من الكلورتاليدون في بعض الأقراص من الدفعة المتأثرة خلال دراسات الثبات.
يُستخدم بلوكيوم-ديو في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم لا يمكن السيطرة عليه بشكل كافٍ باستخدام دواء واحد.بالاستفادة من التأثير المشترك لحاصرات بيتا أتينولول ومدر البول كلورثاليدون. إذا كانت كمية الأخير غير كافية، فإن التأثير المدر للبول المتوقع يقل. قد يفقد العلاج الشامل فعاليته.
يؤثر هذا العيب على الدفعة 3CP من نوعين محددين من الأقراص (عبوات تحتوي على 28 و56 قرصًا، بتاريخ انتهاء صلاحية 30 أبريل 2027). وقد أشارت الوكالة الإسبانية للأدوية والمنتجات الصحية (AEMPS) إلى أن تم تحديد سبب المشكلة بالفعل في عملية الإنتاج، وأن المختبر لديه دفعات أخرى صحيحة تفي بالمواصفات.
كإجراء وقائي، تم إصدار الأمر التالي: سحب فوري للدفعة 3CP من السوقتوصي السلطات الأشخاص الذين يتناولون دواء Blokium-Diu بالتحقق من رقم الدفعة الموجود على عبوتهم واستشارة الطبيب أو الصيدلي إذا كان يطابق رقم الدفعة المتأثرة، وذلك لتقييم البدائل العلاجية الممكنة أو تغيير الدفعة.
تُذكّرنا مواقف كهذه بأهمية لا تقم بتغيير أو إيقاف الدواء من تلقاء نفسك.إذا كانت لديك أي مخاوف أو شكوك، فمن الأفضل استشارة أخصائي الرعاية الصحية الذي يراقب ضغط دمك، وتقديم معلومات حول أدويتك، والاتفاق على الخطوات التالية.
تشير الأدلة المتاحة إلى أن ضغط الدم يتأثر بمجموعة من العوامل تتراوح من الترطيب والعادات اليومية تؤثر على جودة الأدوية واستخدامها الصحيحإن شرب كمية كافية من الماء، ومراقبة النظام الغذائي، والحفاظ على الوزن تحت السيطرة، والتحرك بانتظام، والحد من تناول الكحول، وعدم التدخين، والمتابعة الدقيقة للعلاجات، وكل ذلك تحت إشراف متخصصين، يساعد على تقليل خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم والمضاعفات لدى أولئك الذين يعانون منه بالفعل.
