حول ثلاثة أرباع سكان العالم لا يحصلون على الحد الأدنى من الكميات التي تعتبر من أحماض أوميجا 3 الدهنية لحماية صحة القلب والدماغ. هذا النقص، الذي يؤثر على كلٍّ من الدول المتقدمة والمناطق ذات الموارد المحدودة، يفتح نقاشًا حول ما إذا كانت الأنظمة الغذائية الحالية كافية أم ينبغي التركيز أكثر على الأطعمة والمكملات الغذائية المدعمة.
أوميغا 3، وخاصة الأشكال حمض إيكوسابنتاينويك (EPA) وحمض دوكوساهيكسانويك (DHA)وقد رُبطت بانخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، وتحسين الوظائف الإدراكية، والنمو السليم للجهاز العصبي. ومع ذلك، تشير البيانات المتاحة إلى أن معظم الناس يقعون تحت المستويات الموصى بها حسب الإرشادات العلمية.ويشكل هذا تحديًا للصحة العامة على المستوى العالمي وفي أوروبا أيضًا.
76% من سكان العالم لا يحصلون على الحد الأدنى من متطلبات أوميغا 3
وقد أظهرت مراجعة دولية حديثة، بقيادة جامعات إيست أنجليا وساوثهامبتون حللت دراسةٌ أُجريت في المملكة المتحدة ونُشرت في المجلة العلمية Nutrition Research Reviews توصيات تناول حمضي EPA وDHA للأشخاص الأصحاء في جميع مراحل الحياة. يُعد هذا العمل، الذي أُجري بالتعاون مع سلسلة مراكز الرعاية الصحية Holland & Barrett، أول دراسةٍ تُجمّع هذه البيانات بشكلٍ منهجي. المبادئ التوجيهية الوطنية والدولية بشأن أوميغا 3 ويقارنها بما يتم تناوله فعليًا.
الاستنتاجات ساحقة: حوالي 76% من سكان العالم لا يحصلون على الحد الأدنى من الكميات المقترحة من EPA وDHAبمعنى آخر، قلة قليلة فقط تتمكن من الوصول إلى المستويات التي يعتبرها الخبراء معقولة لتحقيق فوائد للجهاز القلبي الوعائي والدماغ. تُظهر هذه الفجوة أن الإرشادات الرسمية وعادات الأكل الفعلية تسير في مسارات مختلفة تمامًا.
وفقا للأستاذ آن ماري مينيهان، من كلية الطب في نورويتش (جامعة إيست أنجليا)، هناك "فرق شاسع بين ما توصي به الإرشادات وما يستهلكه الناس" في حياتهم اليومية. ويرى الباحث أن هذا التباين يُظهر أنه حتى مع توافر التوصيات، لم يتم تنفيذ سياسات أو استراتيجيات كافية حتى يتمكن السكان من زيادة تناولهم للأوميغا 3.
أستاذ فيليب كالدر، جامعة ساوثهامبتونيوضح أن الفريق جمع جميع التوصيات الرسمية المتاحة حول تناول حمضي EPA وDHA عالميًا، وحلل مدى الالتزام بها. وتوصل إلى استنتاج واضح: معظم الناس بعيدون كل البعد عن الأرقام التي تعتبر كافيةويؤدي هذا أيضًا إلى خلق بعض الارتباك بين البلدان، وخاصة خارج أوروبا وأميركا الشمالية، حيث تكون المبادئ التوجيهية أقل انسجامًا.
وتعكس المراجعة العلمية أيضًا أن بعض الحكومات تركز في المقام الأول على مراحل محددة مثل الحمل أو الشيخوخةبينما يحاول آخرون شمول السكان بأكملهم، تقترح الدراسة أنه، إلى جانب هذه الاختلافات، هناك معايير عالمية أكثر توحيدًا والتي توضح كمية EPA وDHA التي يجب أن يهدف كل شخص سليم إلى تحقيقها وفقًا لعمره وحالته المعيشية.
ما هي الكمية الموصى بها من أوميجا 3 ومن يحتاج إلى المزيد
تشير التوصيات الأكثر انتشارًا إلى أنه ينبغي على الشخص البالغ السليم أن يستهلك حوالي 250 ملغ يوميًا من EPA وDHA مجتمعين للحفاظ على وظائف القلب والجهاز العصبي الطبيعية. هذا الرقم، الذي قد يختلف قليلاً حسب البلد أو المؤسسة، يُعتبر حدًا أدنى معقولًا وليس حدًا أقصى للجرعة؛ أي: يمكن التغلب عليها بسهولة ضمن نمط تغذية متوازن.
في حالة النساء الحوامل أو المرضعات، تشير العديد من الإرشادات إلى إضافة بين 100 و 200 ملغ من DHA الإضافي يوميًاوالسبب هو أن هذا الحمض الدهني يلعب دورًا أساسيًا في نمو دماغ الطفل وشبكية عينه، سواءً أثناء الحمل أو في الأشهر الأولى من حياته. لذلك، تنصح العديد من المنظمات الصحية بإيلاء اهتمام خاص بتناول أوميغا 3 خلال هذه المرحلة.
ورغم أن هذه المبالغ قد تبدو صغيرة، فإن تحقيقها على مستوى السكان ليس بالمهمة السهلة. من الناحية النظرية، سيكون كافياً تضمين عدة حصص من الأسماك الزيتية أسبوعياً إن تحقيق الكمية المطلوبة من الطعام أمر صعب، ولكن في الممارسة العملية هناك عوامل متعددة تلعب دورا في هذا: التفضيلات الشخصية، والسعر، والقدرة على الوصول إلى الأسماك الطازجة أو المجمدة، والمعلومات الغذائية المتاحة، وحتى القضايا البيئية.
وتسلط الدراسة الضوء على أن ونادرا ما يتم اتباع التوصيات الحالية، حتى في البلدان ذات الدخل المرتفع.ويشير هذا إلى أن المشكلة لا تقتصر على المناطق ذات الموارد المحدودة، بل إنها واسعة النطاق وتتعلق بإمدادات الغذاء وطريقة تناول الطعام التي فرضت في العقود الأخيرة.
في أوروبا، بما في ذلك إسبانيا، الوضع أفضل من المناطق الأخرى، ولكن لا يزال جزء كبير من السكان لا يصل إلى الحد الأدنى المقترح من EPA وDHA.إن الأشخاص الذين نادراً ما يتناولون الأسماك، أو يتبعون أنظمة غذائية بعيدة كل البعد عن النمط المتوسطي، أو لا ينتبهون إلى ملصقات المنتجات المدعمة، هم عادةً الأبعد عن التوصيات.
لماذا من الصعب جدًا الوصول إلى مستويات الأوميجا 3 اللازمة؟
الطريقة الأكثر شهرة للحصول على أوميغا 3 EPA و DHA هي عن طريق الأسماك الزيتية، مثل سمك السلمونالماكريل أو السردين أو الرنجة، على الرغم من وجودها أيضًا مصادر نباتية أخرى مثل زيت بذور الكتانبتناول حصتين أو ثلاث حصص أسبوعيًا من هذه الأطعمة، يستطيع الكثيرون الوصول بسهولة إلى الكميات الموصى بها. مع ذلك، لا يزال الاستهلاك الفعلي لهذا النوع من الأسماك بعيدًا عن المعدل الطبيعي لدى شريحة كبيرة من السكان.
ومن بين العوائق الرئيسية التي تم وصفها في البحث هي محدودية الوصول إلى المأكولات البحرية عالية الجودة في بعض المناطقسواء كان ذلك بسبب أسباب اقتصادية أو صعوبات لوجستية أو عوامل جغرافية، فإن التراجع في نشاط صيد الأسماك يتفاقم بسبب حقيقة مفادها أن المخاوف بشأن استدامة صيد الأسماك وتأثيره البيئي والاستغلال المفرط لمناطق الصيد قد تصاعدت بشكل كبير في السنوات الأخيرة، مما دفع بعض المستهلكين إلى تقليل مشترياتهم من الأسماك.
ويشير البروفيسور مينيهان أيضًا إلى الافتقار إلى المعلومات العملية والنصائح الواضحة بشأن المكملات الغذائيةعلى الرغم من وجود العديد من منتجات أوميغا 3 في السوق، إلا أن العديد من الناس غير متأكدين من متى تكون هناك حاجة إليها، أو الجرعة التي يجب تناولها، أو كيفية تفسير الملصقات التي تفرق بين EPA وDHA وأشكال أخرى من هذه الأحماض الدهنية.
وهناك عنصر آخر ذكره الباحثون وهو ما يسمى بـ «فجوة التنفيذ"يمكن للسلطات الصحية إصدار إرشادات وتوصيات، ولكن إذا لم تكن مصحوبة بحملات تثقيف غذائي، وبرامج في المدارس، ونصائح في الرعاية الصحية الأولية، وتدابير لتسهيل الوصول إلى الأطعمة الغنية بأوميغا 3، وتظل هذه التوصيات حبرا على ورق وهم لا يصلون إلى الطبق.
في السياق الأوروبي، يُشير تعايش ثقافات الطهي المختلفة ومستويات الدخل إلى تفاوت كبير في الوضع من بلد إلى آخر. فبينما تُعدّ الأسماك غذاءً أساسياً في بعض المناطق الساحلية، فإنها لا تُعدّ كذلك في مناطق داخلية أخرى. تظهر أطباق الأسماك الزيتية بشكل أقل بكثير في القوائم الأسبوعية، مما يؤثر بشكل مباشر على تناول EPA وDHA.
الحلول الممكنة: الأطعمة المدعمة والمكملات الغذائية
ونظرا لهذا الواقع، فإن مؤلفي المراجعة يعتبرونه أولوية. لتسهيل الوصول إلى أحماض أوميجا 3 من خلال الطعام وبمساعدة المكملات الغذائيةوالفكرة ليست استبدال نظام غذائي صحي، بل تقديم بدائل ودعم يسمح للسكان بالاقتراب من المستويات التي توصي بها المبادئ التوجيهية، وخاصة في الفئات الضعيفة.
ومن بين الخيارات التي يتم النظر فيها هي الأطعمة المدعمة بـ EPA و DHAهذه المنتجات، مثل بعض منتجات الألبان والبيض والمشروبات النباتية والمخبوزات، متوفرة بالفعل في أوروبا وإسبانيا. ويمكنها أن توفر مصدرًا إضافيًا لأوميغا 3 للأشخاص الذين لا يتناولون كميات كافية من الأسماك الزيتية، بسبب الطعم أو السعر أو التوفر.
وفي الوقت نفسه، تأتي مكملات أوميغا 3 في شكل كبسولات أو لآلئ أو زيوت سائلة وعادةً ما تحتوي على تركيزات متفاوتة من حمض إيكوسابنتينويك وحمض دوكوساهيكسانويك. ويرى الخبراء أن السر يكمن في استخدامها بناءً على معايير مدروسة: معرفة الجرعة اليومية المُتناولة، والتحقق من مصدر الزيت (الأسماك، الكريل، الطحالب الدقيقة)، وإن أمكن، طلب المشورة من أخصائي الرعاية الصحيةوخاصة في حالة الأشخاص الذين يعانون من حالات مرضية سابقة أو الذين يتناولون أدوية.
يقول البروفيسور مينيهان أن لتعزيز التغييرات في البيئة الغذائية قد يُسهّل هذا الأمور كثيرًا: بدءًا من تحسين توافر الأسماك في كافيتريات المدارس والمستشفيات، وصولًا إلى الترويج للمنتجات المدعمة ذات الملصقات الواضحة والقيمة الغذائية المتوازنة. لا يقتصر الأمر على زيادة استهلاك أوميغا 3 فحسب، بل يشمل أيضًا اتباع نظام غذائي متنوع يُراعي الصحة العامة.
ويضيف البروفيسور كالدر أنه سيكون من المرغوب فيه التحرك نحو إرشادات عالمية أكثر اتساقًا بشأن استهلاك EPA وDHAسيكون هذا مرجعًا للدول التي لم تضع بعد إرشاداتٍ محددة. وبهذه الطريقة، سيُخفّف هذا من الالتباس الحالي، ويُسهّل تصميم استراتيجياتٍ مشتركة لتحسين استهلاك هذه الأحماض الدهنية عالميًا.
ما هي الآثار الصحية العامة لهذا النقص في أوميغا 3؟
إن حقيقة أن ثلاثة من كل أربعة أشخاص على هذا الكوكب لا يصلون إلى الحد الأدنى الموصى به من مستويات أوميغا 3 التداعيات المحتملة طويلة المدى على الصحة العامةوقد ربطت العديد من الدراسات الرصدية والتجارب السريرية بين تناول كميات كافية من EPA وDHA وانخفاض خطر الإصابة ببعض مشاكل القلب والأوعية الدموية. وظيفة معرفية أفضل والتنمية العصبية المثلى في مرحلة الطفولة.
على الرغم من أن المراجعة المنشورة في مجلة Nutrition Research Reviews تركز على التوصيات ودرجة الامتثالوبدلاً من تحليل العواقب السريرية بالتفصيل، يشير المؤلفون إلى أن الحفاظ على مستويات منخفضة من هذه الأحماض الدهنية قد يقلل بعض الفوائد التي لوحظت في السكان الذين يستهلكون كميات أكبر من الأسماك الزيتية أو المكملات الغذائية.
في إسبانيا وغيرها من الدول الأوروبية التي تتبع تقليد النظام الغذائي المتوسطي، قد يعني انخفاض استهلاك الأسماك وتزايد أنماط الأكل المصنعة أن تبتعد الأجيال الجديدة عن الحماية التي توفرها القوائم التقليديةوقد يؤدي هذا التغير في العادات، إلى جانب الافتقار إلى معلومات واضحة حول كيفية تلبية احتياجات أوميغا 3، إلى تعزيز الاتجاه الذي تم اكتشافه في الدراسة الدولية.
ويصر الخبراء على أن لا يتعلق الأمر بإثارة القلقولكن لتسليط الضوء على النقص الذي يمكن تصحيحه في كثير من الحالات بإجراء تعديلات بسيطة نسبيا: التخطيط الأفضل للوجبات الأسبوعية، بما في ذلك الأسماك الزيتية بشكل أكثر تكرارا، والنظر في الأطعمة المدعمة عندما يكون ذلك مناسبا، وفي بعض الحالات، مناقشة استخدام المكملات الغذائية مع متخصص.
في مجال السياسات العامة، قد يكون النقص الواسع النطاق في أوميغا 3 بمثابة حجة لتعزيز برامج تعليمية غذائية أكثر طموحامراجعة الإرشادات الغذائية الرسمية وتعزيز التعاون بين المؤسسات الصحية وقطاع الأغذية والمجتمع العلمي، بهدف تقريب التوصيات العلمية من الحياة الواقعية.
يشير كل شيء إلى نقص عالمي في أحماض أوميغا 3 EPA و DHA، مما يؤثر على ما يقرب من ثلاثة أرباع سكان العالموهذه ليست مشكلة معزولة، بل هي مؤشر على مدى ابتعاد الأنظمة الغذائية الحالية عن ما تعتبره الأدلة العلمية أكثر صحة للقلب والدماغ؛ وسوف يتطلب معالجة هذه الفجوة الجمع بين التغييرات في الأنظمة الغذائية اليومية، وتحسين الوصول إلى الخيارات الغنية بالأوميغا 3، وتقديم إرشادات أكثر وضوحا، سواء في أوروبا أو بقية العالم.