خلع مفصل الورك مزعج ومؤلم. تحدث الإصابة عند خلع مفصل الورك جزئيًا ولكن لم يتم فصله تمامًا. يرتبط عظم الفخذ بمفصل الورك ، والمشكلة شائعة عند الأشخاص الذين خضعوا لاستبدال مفصل الورك أو سنوات عديدة من البلى في الورك. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث أيضًا عند الرضع والسكان الأصغر سنًا.
كيف يعمل مفصل الورك؟
يحتوي الورك على تجويف يستقبل رأس عظم الفخذ. يسمح التجويف للعظام بالدوران ، مما يسمح للوركين والفخذين بالتحرك بشكل طبيعي. الوظيفة الكاملة لوصلة المقبس بالعظام ميكانيكية بطبيعتها. يتناسب رأس عظم الفخذ تمامًا مع التجويف. إذا تمت إزالة هذا الرأس تمامًا من التجويف ، فستفقد حركة الورك ووظيفته. عندما يتم إزالة الرأس جزئيًا ، يظل الورك والساق يعملان ، لكنهما يفقدان ذلك الاتصال الكامل للتنقل الطبيعي. هذا يخلق خلع الورك الذي يسبب مجموعة متنوعة من الأعراض السلبية. مفصل الورك هو اتصال مهم والخلع الجزئي ليس مشكلة معزولة في الورك فقط. عندما يحدث ، فإنه يؤثر على مجموعات العضلات الرئيسية ، ويمكن أن ينتشر الألم وعدم الراحة إلى أسفل الظهر والعمود الفقري. أيضًا ، تصبح مشكلة محاذاة يمكن أن تجعل جسمك غير مرتاح ، لذلك من المهم الانتباه إلى علامات خلع الورك للعمل على حل فوري.
خلع الورك بسبب الصدمة والتمدد
يمكن أن يحدث الخلع الجزئي للعظم من المفصل من عدد من الأسباب المختلفة. الكرة الموجودة على عظم الفخذ مناسبة تمامًا للمفصل. إذا كان المفصل أو الكرة يعاني من تآكل كافٍ لفقد هذا الاتصال المثالي ، فمن المرجح أن يحدث خلع جزئي. يمكن أن تؤدي الصدمة الكبيرة أيضًا إلى انفصال الورك وعظم الفخذ.
إذا تم سحب عظم الفخذ والساق في اتجاهين متعاكسين بقوة كافية ، فيمكنهما فصلهما جزئيًا أو كليًا. على سبيل المثال ، يمكن أن يتسبب حادث سيارة أو حدث آخر مؤلم يتضمن قوة شديدة على الورك والفخذ في حدوث ذلك. يمكن أن يؤدي دفع حدود التمدد أيضًا إلى خلع الورك. يمكن أن يؤدي التمدد المتكرر إلى ما وراء الحدود الطبيعية للجسم إلى دفع الورك ببطء إلى وضع مخلوع جزئيًا. يحدث هذا في اليوجا وألعاب القوى ، مثل الجمباز والرقص ، حيث يكون التمدد والضغط المفرط على المفصل متكررًا بطبيعته.
استقبال الحس العميق مقابل البلى
ضعف الحس العميق هو أيضًا سبب خلع جزئي ، ليس فقط في الورك ولكن أيضًا في المفاصل الرئيسية الأخرى. لا يستطيع الجسم ، مثل المستشعر الخاطئ في السيارة الذي يؤثر على توقيت الحركة والتعرف عليها ، التعرف على حركة المفصل المناسبة. ومع ذلك ، فمن غير المحتمل أن يؤثر اضطراب استقبال الحس العميق على الورك فقط. عندما لا يكتشف الجسم بشكل صحيح موقع وحركات المفاصل ، فإن جميع المفاصل تكون مرشحة محتملة للخلع الجزئي ، مما يخلق مشكلة تتطلب علاجًا متخصصًا. أخيرًا ، يمكن أن يحدث خلع مفصل الورك لأن الأنسجة الضامة والأربطة حول الورك ليست ضيقة. يمكن أن يحدث هذا من التمدد الشديد ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا بمرور الوقت. غالبًا ما يكون التآكل والتمزق في الأربطة حول الورك جزءًا من شيخوخة الورك.
كيف تعرف إذا كان لديك خلع في مفصل الورك؟
يمكن أن يؤثر الألم في منطقة الورك على عضلة الفخذ أو الأرداف أو أوتار الركبة. يمكن أن تسبب سلالات العضلات في أي من هذه المجموعات انزعاجًا في الورك. نقطة الإصابة الشائعة بين الرياضيين هي عضلات الفخذ. عند شدّ مفصل الورك يسبب الألم وعدم الراحة في منطقة الورك العامة ، والتي عادة ما تكون حادة. يؤثر خلع الورك على منطقة أوسع ، وينتشر الانزعاج.
التفكك الجزئي أو الكلي
سيشمل خلع الورك النقر وفرقعة الأصوات في المقبس عند المشي والحركة. آخر هو عدم القدرة على تحميل الوزن على الساق. عندما يقترب الخلع الجزئي من الخلع الكامل ، يكون من الصعب بشكل خاص تحميل الوزن على الساق. يدعم تجويف الورك الوزن الموضوع على ساقك ويؤدي الانقسام إلى التخلص من هذه الوظيفة بشكل أساسي. إذا لم يعد فخذك يتحمل الوزن ، فإن خلعك يكون شديدًا وقد يتطلب إجراءً فوريًا لاستعادة العظام في المفصل. تشمل أعراض خلع الورك الأخرى آلام الفخذ والأربية إلى جانب الشعور بأن الوركين بشكل عام خارج المحاذاة. إذا كنت حقًا متناغمًا مع جسمك ، فإن الإزاحة ملحوظة جسديًا.
ما هي العلاجات الموجودة؟
قد تتطلب حالات خلع الورك الجزئي البسيطة خيارات علاجية سلبية قبل استشارة الطبيب. يمكن أن تساعد تمارين التمدد البسيطة وتغييرات نمط الحياة في عودة الورك إلى مكانه الطبيعي. مع ذلك، تتطلب الحالات الشديدة مساعدة طبية متخصصة. عندما يتوقف الورك عن تحمل الوزن، يصبح العلاج السلبي غير فعال. تُهيئ تمارين التمدد أساسًا للعلاج السلبي، لكن الإفراط فيها قد يُفاقم الخلع الجزئي، لذا فإن التمدد اللطيف ضروري. الفكرة هي إرخاء العضلات الداعمة مع تحريك رأس عظم الفخذ برفق حتى يعود إلى مكانه الصحيح في مفصل الورك. برامج التمدد المنزلية شائعة، لكن العلاج الطبيعي خيارٌ متاح أيضًا لضمان عدم إجهاد الورك. الفكرة هي الحدّ قليلًا من نطاق الحركة أثناء أداء تمارين خفيفة وتحريك الورك والساق. يُعد تمديد أسفل الظهر والفخذين وأوتار الركبة ممارسة مفيدة لدعم العضلات أثناء عودة الورك والساق إلى وضعهما الطبيعي.
اذهب إلى طبيب العظام
لا يكفي التمدد السلبي دائمًا ، خاصةً عندما يكون خلع مفصل الورك مزمنًا. يحدث هذا عندما يحدث الخلع بانتظام. في بعض الحالات ، يمكن أن يعني ذلك أن تجويف أو رأس عظم الفخذ مشوه بدرجة كافية بحيث لم يعد مناسبًا بشكل صحيح. استبدال مفصل الورك هو الحل الجراحي الأساسي عندما يتآكل الورك. يجب على الجراح أن يلائم تجويف الورك الجديد تمامًا رأس الفخذ لتجنب مشاكل خلع جزئي في المستقبل. إذا لم يكن الملاءمة مثاليًا ، فقد يحدث خلع جزئي بعد اكتمال الاستبدال.
إعادة تعيين الورك
يمكن لجراح العظام أو حتى أخصائي العلاج الطبيعي استعادة الورك. ومع ذلك ، فإنهم سيفعلون ذلك فقط عندما لا يتم كسر أي عظام. في كثير من الحالات ، تكون إعادة التشغيل مؤلمة ويتم استخدام التخدير. في الأساس ، يضعون الساق بطريقة تحاذي رأس عظم الفخذ مع التجويف قبل دفعها بالقوة إلى مكانها. إذا كنت تتعامل مع عظام مكسورة ، فلا يمكن إعادة ضبط الورك يدويًا. في هذه المرحلة ، تتم إعادة التشغيل جراحيًا في نفس الوقت الذي تقوم فيه بإعادة التشغيل ورمي النقاط المكسورة.
رعاية طويلة الأمد للخلع الجزئي
يُعدّ خلع مفصل الورك الجزئي مشكلةً مزعجةً للكثيرين. إذ ينفصل مفصل الورك عن عظم الفخذ بدرجةٍ كافيةٍ تُسبّب عدم الراحة، وتُؤدّي في الوقت نفسه إلى تغيير استقامة العمود الفقري. وللأسف، لا يوجد حلّ سحريّ فوريّ. تُعدّ تغييرات نمط الحياة أساسيةً للتعايش مع خلع مفصل الورك الجزئي مع تقليل آثاره وتأثيره على الجسم. تُساعد تمارين التمدّد اللطيفة، كما أنّ التغييرات الغذائية وتمارين بناء العضلات مفيدةٌ أيضاً. يُمكن للأشخاص الذين يُعانون من زيادة الوزن وخلع مفصل الورك الجزئي تعديل عاداتهم الغذائية لإنقاص الوزن. يُؤدّي تقليل الضغط على مفصل الورك وعظم الفخذ إلى تقليل خطر الإصابة بخلع مفصل الورك الجزئي بمجرّد إجراء تغيير غذائيّ صحيّ.
تقوية العضلات الداعمة
يمكن أن تساعد تمارين تقوية العضلات أيضًا في تقوية العضلات الداعمة، مما يُحسّن تماسك الأربطة ويُساعد على تثبيت عظم الفخذ بشكل أفضل في مفصل الورك. على سبيل المثال، يُعدّ تمرين رفع الركبة تمرينًا خفيفًا يُمكن ممارسته في أي مكان، فهو يُقوّي مفصل الورك دون إجهاد كبير. إضافته إلى روتينك الصباحي اليومي يُساعد على تدفئة عضلات الورك قبل بدء أنشطتك اليومية. كما يُمكن أداء العديد من التمارين من وضعية الاستلقاء. يُساعد تمرين رفع الساق أثناء الاستلقاء على الظهر على زيادة القوة. استلقِ على جانبك وارفع ساقك بشكل مستقيم لتقوية عضلات الورك المُبعدة. تقوية هذه العضلات يُحسّن تماسك منطقة الورك ويُساعد على منع خلع المفصل.
اعتني بتدريبك ونظامك الغذائي
إن مفتاح النظام الغذائي الفعال وروتين التمارين هو الاتساق. قم بالتمارين اليومية ويفضل في الصباح لتليين المفصل والاستعداد ليومك. أيضًا ، تجنب فعل أي شيء من شأنه أن يساهم في خلع جزئي. القرفصاء بأوزان ثقيلة بشكل استثنائي ، على سبيل المثال ، سيضغط على المفصل ويمكن أن يؤدي إلى خلع جزئي. ركز على استخدام وزن أقل واتقان وضعك لتقوية العضلات دون إجهاد الورك.